努力让医保基金每一分钱都花得更值 医保怎么用最省钱？

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1、【努力让医保基金每一分钱都花得更值】医保谈判制度的科学化、规范化、精细化水平再上台阶。

2、国家医保药品目录谈判备受关注，每年的医保谈判，部分新药被纳入目录，也有进入医保目录达到8年的药品面临续约。续约规则事关医保基金安全、医疗保障水平，是巩固谈判成果、确保谈判工作持续健康发展的基础性规则。近期，国家医保局调整完善《谈判药品续约规则》，相关负责人就相关情况接受采访。

3、问：《续约规则》调整的目标何在，如何实现？

4、答：此次《续约规则》调整的目标在于，要符合基本医保“保基本”的定位，更加有利于维护广大参保人的切身利益，符合战略购买、价值购买的方向，让科学性和公平性得到提升。经过调整完善，医保谈判制度的科学化、规范化、精细化水平再上台阶。

5、本次调整完善主要体现在以下方面：

6、建立了基本覆盖药品全周期的支付标准调整规则。从国际经验看，一个药品从上市到销售达到顶峰，一般约为8至10年。得益于动态调整机制的推进，中国市场这一进程有所加快。据此，《续约规则》提出对达到8年的谈判药纳入常规目录管理；对未达8年的谈判药，连续协议期达到或超过4年的品种以简易方式续约或新增适应症触发降价的，降幅减半。上述调整有利于稳定企业预期，减轻后期降价压力，减少续约失败的可能性。

7、进一步体现对创新的支持。为进一步体现对“真创新”的支持，增加了对于按照现行注册管理办法批准的1类化药、1类治疗用生物制剂、1类和3类中成药，在续约触发降价机制时，可以申请以重新谈判的方式续约，国家医保局将组织专家按程序进行测算，谈判续约的降幅可不必高于简易续约规定的降幅。

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